Дмитрий Буната
Психоаналитик, врач высшей категории
Процесс психоанализа
20.10.20
ПРОЦЕСС
"Место встречи изменить нельзя". Один из первых пунктов психотерапевтического контракта, заключаемого между пациентом и психоаналитиком, касается места встреч.
Важно, что бы это место было постоянным (константным). Это способствует стабильности и защищённости среды в которой проходит психоанализ. Только в такой обстановке анализант может проявить свои скрытые и бессознательные модели поведения, которые являются причиной неудовольствия жизнью, а терапевту удобнее выносить (контейнировать) негативные особенности клиента.
Важно, что бы это место было постоянным (константным). Это способствует стабильности и защищённости среды в которой проходит психоанализ. Только в такой обстановке анализант может проявить свои скрытые и бессознательные модели поведения, которые являются причиной неудовольствия жизнью, а терапевту удобнее выносить (контейнировать) негативные особенности клиента.
Также важно, что бы это место было лицо нейтральным, либо это была территория психоаналитика. В этой связи, прохождение анализа на территории пациента ( у него в офисе или дома) может быть губительной для анализа.
Помню как один именитый психоаналитик, преподаватель ВЕИПа, рассказывал на семинаре о его работе с очень состоятельным клиентом. Сначала работа шла в кабинете аналитика, но потом клиент предложил встречаться в его офисе на высотном этаже небоскрёба с окнами в пол и видом на Финский залив. Пациент аргументировал это тем, что ехать до аналитика два часа в одну сторону, а он занятой бизнесмен! Аналитик согласился на это, но, несмотря на прекрасный вид за окном на уровне полёта чаек, анализ в скорости прервался!
Ещё один пункт психотерапевтического контракта, без которого не может состояться успешная психотерапия, это цель терапии (запрос клиента). Важно, что бы цель была чётко сформулирована и достижима.
Запрос типа: "хочу быть счастливым" или " хочу найти себе мужа" мало пригодны для психоаналитической работы. Первый в виду размытости понятия, второй в виду невозможности психоаналитиком её выполнить.
Психоаналитик может помочь понять, почему не складываются отношения с противоположным полом, а изменения в жизни человек волен (обладая этим знанием) предпринимать сам. Или понять, почему этой воли к изменениям нет. Частая причина обращения к специалистам ментального здоровья это симптомы болезни от которых человек хочет избавиться. Часто специалисты терпят неудачу, принимая такой запрос пациента в работу. Но психоаналитик не может избавить пациента, а может сделать осознанными причины, по которым возник этот симптом и часто бывает (почти всегда) что этот симптом на бессознательном уровне, для чего то нужен. "Трудно искать чёрную кошку в тёмной комнате, особенно если её там нет"..."хорошее начало-половина дела",- эти поговорки очень применимы к запросу. От того как он сформулирован зависит ход и эффективность терапии!
Ещё один пункт психотерапевтического контракта, без которого не может состояться успешная психотерапия, это цель терапии (запрос клиента). Важно, что бы цель была чётко сформулирована и достижима.
Запрос типа: "хочу быть счастливым" или " хочу найти себе мужа" мало пригодны для психоаналитической работы. Первый в виду размытости понятия, второй в виду невозможности психоаналитиком её выполнить.
Психоаналитик может помочь понять, почему не складываются отношения с противоположным полом, а изменения в жизни человек волен (обладая этим знанием) предпринимать сам. Или понять, почему этой воли к изменениям нет. Частая причина обращения к специалистам ментального здоровья это симптомы болезни от которых человек хочет избавиться. Часто специалисты терпят неудачу, принимая такой запрос пациента в работу. Но психоаналитик не может избавить пациента, а может сделать осознанными причины, по которым возник этот симптом и часто бывает (почти всегда) что этот симптом на бессознательном уровне, для чего то нужен. "Трудно искать чёрную кошку в тёмной комнате, особенно если её там нет"..."хорошее начало-половина дела",- эти поговорки очень применимы к запросу. От того как он сформулирован зависит ход и эффективность терапии!
Поделитесь статьей в соцсетях: